Bone mineraal tichtens fan 'e rêch en heup waard metten troch DXA
De krektens fan DXA by it mjitten fan ferskate anatomyske dielen fan it minsklik lichem ferskilt [4-7].De krektens fan DXA by it mjitten fan 'e rêch is 0,5% ~ 2%, mar meastentiids> 1%.De krektens fan 'e heup is 1% ~ 5%, mei de femorale hals en grutte rotor (1% ~ 2%) is superieur oan' e Ward's trijehoek (2.5% ~ 5%) (4.6.8).Nettsjinsteande de hege ynhâld fan cancellous bonke yn 'e trijehoek fan Ward en syn hege gefoelichheid foar feroaringen yn BMD [9], beheint syn minne krektens fanwegen syn lyts projeksjegebiet en sampling- en werhellingsfouten syn klinyske tapassing.Om de ynfloed fan skennende posysje op krektens te minimalisearjen by it útfieren fan DXA-mjittingen, waarden de heupen en knibbels op in stipe bûgd om de rêchbonke op it platfoarm wier te meitsjen om lumbale lordosis te ferminderjen tidens de bepaling fan 'e BMD yn' e anteroposteryske lumbale posysje (posteroposteric) PA).Tidens de heupscan waard de dij in bytsje ûntfierd en pronearre, en mei help fan in posturale fixaasjeapparaat waard de femorale nekke parallel oan 'e scantafel pleatst om te foarkommen dat tanimmende BMD troch ferkoarting fan' e femoralhals (fermindere folume foar itselde) bonke mineraal ynhâld).By it bepalen fan hip BMD troch DXA kinne ferskate legposysjes signifikante flaters feroarsaakje, fariearjend fan 0,9% oant 4,5% foar femorale hals, 1,0% oant 6,7% foar Ward's trijehoek, en 0,4% oant 3,1% foar gruttere trochanter [6].Dêrom, doe't DXA scans de heup, korrekt posture sil gâns ferminderje de flater, dat is de kaai om te soargjen goede presys Angle.
As de resultaten fan hip BMD mjitten troch DXA net oerienkomme mei klinyske manifestaasjes, moat ien wurde útfierd
De skriuwer moat kontrolearje oft de skennen posysje is goed;Oan 'e oare kant moatte kliïnten de ynfloed fan scanposysje op BMD beskôgje.Neist de ynfloed fan posysje op 'e krektens fan DXA-mjitting, kinne oare redenen ek ynfloed hawwe op de mjittingsresultaten.Spinale ôfstimming waard bepaald troch DXA.
Spinale BMD wurdt definiearre as de tichtens fan it heule gebiet fan 'e vertebrale lichem, ynklusyf it vertebrale lichem en bôge (ferhâlding fan kortikaal bonke oant cancellous bonke 50:50), aortakalsifikaasje, degenerative osteoarthrosis, osteopanthogene spinous proses, callus, en kompresjefraktueren, dy't allegear bydrage oan ferhege bonkenminerale tichtens.Degenerative feroaringen lykas hyperosteoplasia binne lykwols heul gewoan yn 'e âlderein oer 70 jier, mei in prevalens fan mear as 60%, wat de praktykens en gefoelichheid fan DXA-rêch-orthotopyske mjitting yn' e âldere befolking beheint.De ynsidinsje fan osteoporose is heech en serieus yn minsken fan middelbere leeftyd en âlderein
It is in mienskiplike sykte fan âlderdom dy't de sûnens fan middelbere leeftyd en âlderein bedriget.Om de ynfloed fan 'e boppesteande faktoaren te eliminearjen, is de ûntwikkeling fan DXA lumbale laterale skennentechnology (1121, de iere DXA-scanner foar oare lumbale skennen, de sykte is gefoelich om de posysje fan' e skennen te behâlden, wat is
Beynfloede de krektens, dat wie 2,8% oan 5,9%!
Tagelyk foar guon sykten
Minsken, benammen dyjingen mei slimme osteoporose, hawwe muoite om te draaien.
Yn 'e ôfrûne jierren nimt DXA-scanner fan-foarmige beam-rotearjende "C"-foarmige earmscanning oan, wêrtroch sykte mooglik is
De rêchbonke BMD waard anteroposterysk mjitten yn 'e rêch en de C-earm scanner waard 90 ° rotearre
De pasjint kin mjitten wurde troch DXA yn 'e laterale posysje fan' e reputaasjekolom sûnder te bewegen
De krektens fan laterale mjitting wie 1.6% yn normale ûnderwerpen en 2% yn pasjinten mei osteoporose.De ideale laterale DXA-mjitting moat de BMD fan 4 lumbale vertebrae (L1-L) analysearje.L1 en L4 kinne lykwols wurde bedekt troch ribben en L4 wurdt fansels oerlappe troch de pelvyske bonke.Foar guon pasjinten kin allinich L3 BMD analysearre wurde.De ROIS (regio fan belang) kin ek lizze yn it sintrum fan it vertebrale lichem ryk oan cancellous bonke (kortikaal bonke / cancellous bone ratio fan 10:90), wêrtroch DXA-mjittingen gefoeliger binne foar feroaringen yn BMD yn laterale dan yn frontale werjefte .Laterale DXA wurdt brûkt yn sûne ûnderwerpen mei kolumnêre osteoporose (vertebrale kompresjefraktueren)
De diskriminaasje tusken bone massa ferlies feroarsake troch corticosteroids is better as dat fan PA-DXA, dy't ferbettert de mooglikheid om te ûnderskieden vertebral fraktueren fan non-fractures [15].Hoewol DXA hat grutte foarútgong makke yn it mjitten fan spinale BMD.Foar skoliose, swiere bultrêch en abnormale spinale segmintaasje [4,61], is de operaasje fan DXA-scannen lestich, beynfloedet de krektens fan DXA-bepaling en beheint de klinyske tapassing fan DXA.Fierdere stúdzjes binne nedich om de "volumetryske" BMD (mg / cm3) te fergelykjen, berekkene troch kombineare frontale en laterale DXA-mjittingen mei de QCT-metoade.
Bepaling fan ûnderearm BMD en lichemskomposysje troch DXA
DXA wurdt hieltyd mear brûkt om ûnderearm BM [17] te bepalen.BMD-mjittingen waarden útfierd yn 'e distale radius (cancellous predominance), midden en midden, en distale tredde fan' e radius (kortikaal oerwicht) mei de pasjint sittend op in stoel neist it skennenplatfoarm mei de foarearm op it platfoarm pleatst en de hân fêst. op it platfoarm mei anterior rotaasje.It hiele lichem bone densitometry kin ek wurde útfierd.Dit soarget foar in systematyske fergeliking fan BMD fan it hiele lichem en lokale BMD.Om de relaasje tusken systemyske BMD en lokale BMD te analysearjen en te ûndersiikjen, en de gefoelige side fan bone densitometry út te finen, om de bêste kar foar kliïnten te leverjen.De krektens fan BMD-mjitting fan it hiele lichem is 3% oant 8%.19] De krektens fan ûnderearm BMD is 0,8% -13%.Om't de krektens fan DXA hiele lichem BMD minder is dan dy fan oare dielen, is de bonke tin
Los is oer it generaal net de foarkommende scanside foar diagnoaze.De resultaten fan it scannen fan it hiele lichem waarden analysearre troch softwareynformaasjesysteem fan passende minsklike weefsels (lean spier en fet massa), en de resultaten fan lichemskomposysje bepaling waarden krigen troch DXA.De korrelaasje tusken de resultaten fan it bepalen fan lichemskomposysje en oare yndirekte metoaden foar gewichtmjitting wie goed.It is in wichtich fjild dat fierder bestudearre wurde kin.
Post tiid: Aug-10-2022